Что делать, если вы попали в аварию с травмами
В США каждый год случается около 10 миллионов аварий, от банальных поцарапанных бамперов на парковке до фатальных случаев с участием десяток машин на трассах.
И очень вероятно, что рано или поздно любой водитель таки попадет в дорожно-транспортное происшествие (ДТП). Согласно данным автоиндустрии и страховых компаний, американцы подают заявку об аварии в страховую компанию примерно один раз в 18 лет. То есть за жизнь среднестатистический водитель побывает в трех-четырех авариях.
Именно поэтому практически в любом городе и на любой трассе можно встретить рекламу адвокатов, которые предлагают судиться за травмы, полученные в авариях. Обычно они не берут денег у жертвы дорожно-транспортного происшествия и работают за процент от выиграша (типично 33%). Такие конторы охотно берутся за дела даже если травмы являются вымышленными или их тяжесть явно преувеличенна.
12 штатов (включая Нью-Йорк, Нью-Джерси, Флориду, Миннесоту) приняли закон “no-fault” (без вины). В этих штатах, и пострадавший, и виновник аварии имеет право обратиться в страховую компанию и оплатить стоимость своего лечения, если в результате аварии они получили травмы.
«Страховая не смотрят, чья вина, и оплатят. Закон таков, что можно лечиться по любому поводу, виноваты вы или нет. Ну народ идет лечиться, медицинские офисы только рады. Поэтому многие, кто попал в аварию думают, что вытащили лотерейный билет и злоупотребляют», — объясняет адвокат Давид Трейстер.
Руслан из Техаса вспоминает, что стукнул машину спереди, повреждений и травм не было. «Тетка сказала, что с ней все в порядке, а потом пошла в больницу и выставила счет на $100 000. Моя страховая покрывала только $35 000. Моя страховая предложила ей взять $35 000 или судиться со мной (в таком случае она бы получала по $100 в месяц от меня). И это считалось settlement (мировое соглашение). С этого момента она больше не имела юридического права подавать на меня, так как согласилась на 35 тыс», — описывает свой опыт он.
«У знакомого ничего не болело, но его зять организовал лечение. Ему кроме процедур в течение года оплатили возмещение вреда здоровью 25 000», — рассказывает Петр про то, как можно вдруг оказаться «больным».
Страховая не только покрывает стоимость лечения, но и выплачивает компенсацию пострадавшему. При расчетах используют некоторую формулу, в которой учитывают возраст, серьезность травм (непоправимая травма, например отрезало ногу — это 5, смещение позвоночного диска — от 2 до 2.5 баллов). Один из факторов — сумма медицинских счетов. Чем выше, тем больше компенсация.
Адвокаты из тех, кто рекламируются на трассах, убеждают жертв аварий судиться в любом случае, даже если травмы фиктивные (невозможно проверить подлинность заявлений человека, который говорит, что у него заболела спина или шея). Страховой компании легче «полюбовно» отдать сумму, равную лимиту покрытия ущерба, чем заплатить больше за юридические издержки и ввязываться в судебные разбирательства. Именно поэтому в случае Руслана его страховая договорилась с мнимой пострадавшей на $35,000.
«Однако я никогда не советую своим клиентам «лечиться», если нет реальных травм. Оно того не стоит. Вероятность попасть в еще одну аварии высока. Если в будущем человек реально пострадает, страховая может не захотеть компенсировать затраты за ущерб еще раз», — объясняет Трейстер.
Если же вы виновник не криминальной аварии, то Давид вообще не советует обращаться к адвокату, равно как и волноваться по поводу претензий пострадавшей стороны — вымышленных или реальных. Все заботы обязательно возьмет на себя ваша страховая компания.
«Если пострадавший подаст на вас в суд, мы наймем адвоката. Но до этого скорее всего не дойдет. Большую часть медицинских счетов за лечение пострадавшего покроет страховая компания пострадавшего», — объясняет она.
Сюзан описывает конкретный кейс жертвы, где полис виновника ограничен компенсацией телесного ущерба в $10 000, авария произошла на низкой скорости, и жертва утверждает, что у него разболелась спина. «Предположим, он потратит на лечение спины $50 000. Но его страховая возьмет на себя 80%, то есть виновник ответственный за ровно $ 10 000 и эту сумму виновник, наш клиент, не будет платить из кармана, это заплатим мы. Однако мы не дураки, и такой огромный счет за лечение спины посчитаем подозрительным при этих обстоятельствах», — объясняет сотрудница страховой.
Вырастет ли страховка участника аварии зависит в большей степени от того, чинил он или она свою машину и проходил ли лечение, объясняет Давид.
Как дополнительный довод в пользу того, чтобы не злоупотреблять законами, направленными на защиту реальных жертв с реальными травмами адвокат приводит нашумевший арест русскоязычных мошенников в Нью-Йорке.
В 2012 году Михаила Землянского посадили за организацию самой крупной в истории схемы по злоупотреблению страховкой, как это назвал прокурор. Аварии были настоящие, травмы — нет. Кроме Землянского, за решеткой оказались подельники, доктора и юрист. Нелегальный бизнес Землянского оценили в 275 миллионов долларов.
Читайте также рассказ страхового агента о четырех вещах, которые вы не знали об авариях и автостраховке.
