Obamacare, Medicaid и Medicare: в чем основная разница
Многие из нас рано или поздно принимают решение об открытии медицинской страховки. Если вы работаете, все просто – берете ту, которую открывает работодатель. А что же выбрать тем, у кого нет такой возможности?
Тем, кто не обновляет страховку по месту работы, поможет Obamacare. Эта страховка, которая имеет более официальное название – Affordable Care Act (ACA), призвана помочь людям получить медицинскую помощь по доступной цене. Многие ошибочно принимают Закон о доступной помощи 2010 года как попытку предоставить бесплатное медицинское страхование, когда на самом деле он просто делает его более доступным.
Итак, какова разница между Obamacare и другими спонсируемыми правительством программами здравоохранения под названием Medicaid и Medicare? Мы разберем каждую из трех и укажем, для чего каждая из них предназначена.
Obamacare
Как мы упоминали ранее, Obamacare призвана сделать здравоохранение более доступным для большего числа американских граждан. В этом страховке помогают законы, которые запрещают страховой компании снимать ваше покрытие, если вы заболели или получили ранения, также они защищают от необоснованного повышения цен страхования.
Когда закон был принят, существовал штраф за отсутствие медицинского страхования в соответствии с Obamacare. Если у вас не было медицинского страхования и вы получали больше определенной суммы дохода в год, вы должны были этот штраф заплатить. Президент Трамп эту практику отменил. Закон по-прежнему требует, чтобы крупные работодатели предлагали медицинскую страховку своим сотрудникам. Вы можете приобрести медицинскую страховку на Health Exchange в штате вашего проживания. Если ваш доход менее $65 тысяч, вам может полагаться помощь в оплате.
Medicaid
Medicaid, в отличие от Obamacare, не предназначена для тех, кто зарабатывает больше прожиточного минимума. Она предназначена для бесплатного или недорогого медицинского обслуживания нуждающихся. И если Obamacare осуществляется через федеральное правительство, Medicaid обрабатывается правительством штата, то есть законы и правила зависят от вашего местоположения.
Кто имеет право на Medicaid:
- Беременные и матери: если у вас есть ребенок, независимо от того, замужем вы или одиноки, вы можете получить медицинскую помощь для себя и своего ребенка.
- Родитель несовершеннолетнего: если у вас есть ребенок, не достигший 18-летнего возраста, вы можете претендовать на медицинское страхование в зависимости от своего финансового положения. Также по страховке вы получите помощь, если вашему ребенку нужен уход на дому из-за болезни.
- Инвалиды. Это также распространяется на лиц пожилого возраста.
- Лица с низким доходом: если вы не попадаете ни в одну из категорий выше, то все равно сможете получить медицинскую помощь, если у вас низкий уровень дохода.
Medicare
Medicare – это программа, призванная помочь людям старше 65 лет, а также некоторым молодым людям, имеющим определенные проблемы со здоровьем. Программа финансируется за счет части налога с заработной платы, взимаемого как с работников, так и с работодателей. Она также частично финансируется ежемесячными взносами, вычитаемыми из выплат пособия Социального обеспечения.
Программа помогает оплачивать медицинское обслуживание, но она не покрывает все медицинские расходы или стоимость большинства видов длительного ухода за больными.
В настоящее время Medicare делится на четыре части:
Часть А: оплачивается время, проведенное в медицинском учреждении, и услуги.
Часть B: помогает оплачивать услуги врачей и других специалистов, амбулаторное лечение, медицинские услуги на дому, медицинское оборудование длительного пользования и некоторые профилактические услуги. Нужно оплатить ежемесячный взнос.
Часть C: известна как Medicare Advantage, предлагает преимущества части A, B и D и управляется через частные страховые компании.
Часть D: охватывает покрытие отпускаемых по рецепту лекарств. Необязательная часть, вы можете оформить ее отдельно или получить вкупе с частью C.
