Американцы будут дольше жить. Почему?

Продолжительность жизни в США увеличилась впервые за четыре года. Это вселяет надежду на то, что благополучие американцев наконец стабилизируется после спада, вызванного в основном опиоидным кризисом.

Продолжительность жизни выросла с 78,6 года в 2017 до 78,7 года в 2018 году. Она достигла максимума в 78,9 лет в 2014 году, но с тех пор снижалась или оставалась без изменений. Это существенно меньше, чем, к примеру, в европейских странах. 

Продолжительность жизни является самой основной мерой здоровья общества, и ее снижение в развитых странах случается редко. Но в США с 2015 по 2017 год произошел резкий спад – такого не было с 1993 года, когда в Америке началась эпидемия СПИДа. 

Данные за 2018 год подтвердили первое за 28 лет снижение смертности от передозировки опиоидами и наркотиками, что является важным улучшением. Кроме того, на 30% снизились показатели смертности от рака.

Общий уровень смертности от рака в 2018 году снизился на 2,2%, что довольно существенно. В основном это произошло из-за уменьшения смертности от рака легких. 

Меньше смертей стало и от автомобильных аварий, это дало 25% прироста. 

Недавно в США упростили доступ к лекарствам от опиоидной зависимости, и это тоже оказало влияние на улучшение ситуации. Смертность от передозировок снизилась на 4,1% в 2018 году – с 70 237 до 67 367. 

Но рост пока небольшой, и демографы предупредили, что еще слишком рано говорить о том, что страна “вылечилась” от передозировки опиоидами, которые унесли с конца 1990-х годов почти 500 000 жизней.

Сэмюэль Престон из университета Пенсильвании отметил, что небольшой рост в 2018 году просто вернул страну туда, где она была в 2010 году.

То есть, в США было десятилетие застоя, что является редкостью для богатой страны.

“Это хорошая новость, но мы пока не знаем, является ли она началом новой тенденции”, – сказала Элизабет Эриас, демограф из Национального центра статистики здравоохранения.

Больше всего ситуация улучшилась в Огайо. “Это буквально похоже на выход из тумана”, — сказал 34-летний Эндрю Райт, который не употреблял опиоиды с августа 2018 года, когда поступил на лечение в консультационный центр в Портсмуте. Программа медицинского страхования Medicaid покрывала это. “Мне будто 22 года, и я наконец выехал из дома своих родителей. Я учусь жить”, – говорит он.  

Райт заболел опиоидной зависимостью, когда ему было 23 года.  Он начинал с таблеток по рецепту и через несколько лет перешел на героин. Райт сказал, что годами спал в своей машине, под мостами и на крыльце дома своих родителей зимой – под столом, чтобы отец его не видел.

Но теперь он отказался от наркотиков. Райт считает, что ему помогла программа лечения. Сейчас он  работает тренером в тренажерном зале, а также помогает в приюте для бездомных. Он купил дешевую машину, получил водительские права, разобрался с неоплаченными счетами и лечится от гепатита С.

“Я буквально чувствую, что я солдат в этой войне, и мне действительно это нравится”, – сказал Райт. 

Увеличение ожидаемой продолжительности жизни могло бы быть больше, если бы не рост смертности от гриппа и пневмонии на 4,2%, а также самоубийства и недостаток питания. В целом уровень самоубийств вырос на 1,4%, причем у мужчин этот показатель выше, чем у женщин.

Джилл Харкави-Фридман, вице-президент Американского фонда по предотвращению самоубийств, сказала, что стране необходимо вкладывать гораздо больше средств в исследования, чтобы понять возникающие закономерности.

“Я работаю исследователем в этой области 30 лет и могу сказать, что финансирование определенно изменилось. Но оно все еще далеко от уровня финансирования для любой другой проблемы общественного здравоохранения такого масштаба”, – уверена она.