Вентиляторы могут быть смертельно опасными для пациентов с коронавирусом
Некоторые врачи уже пытаются ограничить использование аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ) при лечении пациентов с коронавирусом – из-за сообщений о ненормально высоких показателях смертности после этой процедуры, сообщило агентство Associated Press в среду, 8 апреля.
Эксперты сообщили, что от 40% до 50% пациентов с тяжелыми респираторными заболеваниями умирают во время нахождения на аппарате ИВЛ. Такие данные получены из Китая, Великобритании и некоторых штатов США.
В Нью-Йорке статистика еще хуже – здесь по меньшей мере 80% пациентов с коронавирусом, которые находились на аппарате ИВЛ, умерли.
Но пока говорить о том, что именно вентиляторы убивают таких пациентов, преждевременно.
К аппаратам ИВЛ, как правило, подключают только пациентов в тяжелом состоянии, и возможно, они умерли бы и без использования ИВЛ, тем более, что лекарств от коронавируса до сих пор нет.
Но врачи говорят, что вентиляторы могут еще сильнее повредить больные легкие. И хотя при лечении других респираторных заболеваний аппараты ИВЛ весьма эффективными, некоторые медики уже отказываются от них и ищут альтернативные способы помощи при коронавирусе.
Врачи рассказывают, что укладывают пациентов в разные положения, чтобы кислород проникал в разные части легких, а также дополнительно снабжают их кислородом через носовые трубки, добавляя оксид азота, чтобы попытаться увеличить кровоток.
Доктор Тиффани Осборн, специалист по реанимации в Медицинской школе Вашингтонского университета, рассказала, что вентиляторы могут физически повредить легкие пациента. «Сам аппарат ИВЛ может повредить легочную ткань в зависимости от того, какое давление требуется», – сказала она.
Доктор Негин Гаджизаде, реаниматолог, специализирующаяся на легочных заболеваниях, в нью-йоркской Школе медицины Хофстра Нортвелл, тоже считает, что хотя вентиляторы хорошо помогают людям с такими заболеваниями, как пневмония, они не всегда подходят для пациентов с коронавирусом.
Она сказала, что большинство пациентов с коронавирусом в ее больнице, которые были подключены к аппарату ИВЛ, умерли.
Гаджизаде добавила, что коронавирус наносит гораздо больший вред легким, чем такие болезни, как грипп или пневмония, так как внутри образуется «жидкость и другие токсичные химические цитокины, как мы их называем, поражающие всю легочную ткань».
Доктор Говард Цукер, представитель здравоохранения штата Нью-Йорк, заявил в среду, 8 апреля, что официальные лица изучают другие методы лечения, которые можно использовать перед вентиляцией или вместо нее, но это еще «все экспериментально».
Поначалу аппаратов ИВЛ катастрофически не хватало, и многие считали, что высокая смертность объясняется именно тем, что пациенты в тяжелом состоянии не могут получить этот вид помощи. Губернатор Нью-Йорка Эндрю Куомо до сих пор жалуется на нехватку вентиляторов (а также другого медоборудования и врачей) в штате, несмотря на помощь, которая поступает в этот наиболее пострадавший от коронавируса штат со всей страны. Другие штаты не ждут помощи со стороны в этой тяжелой для всех ситуации и пытаются найти какие-то другие способы справиться с этой проблемой. Некоторые, например, привлекли частные компании для ремонта сломанных вентиляторов.
А некоторые крупнейшие мировые производители (iPhone/Foxconn, Ford, GM и Tesla) уже объявили о своих планах начать выпускать аппараты ИВЛ. Сотрудники General Electric призывают руководство своей компании делать вентиляторы в США, чтобы не зависеть от других стран.
Историю нашей читательницы, заболевшей коронавирусом и находившейся несколько дней на аппарате ИВЛ, можно прочитать здесь.
