Что нужно знать о родах в США: обсуждаем с доктором

Роды в США для туриста – удовольствие не из дешевых, ведь помимо оплаты услуг доктора и больницы, надо на что-то жить все это время (минимум месяца два, а лучше три). Решившись на такой шаг, особенно важно выбрать хорошего врача, чтобы весь этот опыт “стоил своих денег”. И если на родине можно пойти к тому врачу, у которого родила подруга, и поменять его в любой момент, то в другой стране сделать это сложнее. На помощь приходят различные форумы, отзывы в интернете, рекомендации знакомых.

Доктор Набил Матар из Майами был одним из первых, кто открыл русскоязычный офис. Он принял роды у сотни пациенток из стран постсоветского пространства, поэтому прекрасно знает их проблемы и опасения. Несмотря на то что сам Набил не говорит по-русски (хотя знает с десяток важных слов), у него в офисе работает русскоязычный персонал. Все его пациентки отмечают, что у Набила самые прозрачные и фиксированные цены на услуги в Майами.

Мы пообщались с доктором Матаром о том, чего ожидать женщине, решившей родить ребенка в США: на что обратить внимание при поиске врача, как подготовиться к родам и стоит ли бояться эпидуральной анестезии.

Как найти своего доктора и зачем подписывать контракт

Чаще всего врача находят через личные рекомендации и хорошие отзывы в интернете. Но не менее важно обратить внимание на опыт врача и его образование.

Пока вы не прилетели в США, общение с доктором происходит по электронной почте. Часто в офисах врачей есть русскоязычный персонал, который может ответить на ваши вопросы.

Контракт с врачом подписывается обязательно. В офисе Набила Матара политика такова, что контракт подписывается после приезда в Майами и знакомства с самим доктором. “Возможно, увидев меня, женщина будет недовольна, поэтому лучше подписывать контракт после первой встречи с глазу на глаз”, – объясняет Набил. С собой доктор просит привезти последний анализ крови и результаты ультразвукового исследования.

Стоимость пакетов родов у разных врачей отличается и зависит, во-первых, от стоимости родов, которую выставляет каждая конкретная больница, и во-вторых, от перечня услуг, которые входят в пакет. Например, естественные роды у Набила Матара стоят $7200, кесарево сечение – $9600. В эту стоимость входят все необходимые услуги при нормальных родах: приемы, узи, мазки, анализ крови и прием после родов. А также пребывание женщины в госпитале: 2 или 3 дня (зависит от родов), в одноместной палате, эпидуральная анестезия, педиатр для ребенка в больнице и тесты для него: анализ крови, тест на слух, вакцины.

Марина Султанова, которая родила дочку 4 года назад, искала доктора в интернете. Она сходила на прием в несколько офисов и в родильный центр (где дешевле, чем в больнице, но нет сложного медицинского оборудования), и решила выбрать Набила.

“У него приемлемые цены, и я не пожалела, мне все понравилось”, – рассказала Марина.

Офис Набила Матара высылает приглашение для предъявления в консульстве. Раньше эта услуга была бесплатной, но после того как многие пациенты использовали их приглашение и ехали к другим врачам, они ввели плату в $200. При этом, если женщина не получает визу или по каким-то причинам не может полететь в США, деньги ей возвращаются. Об этом нам рассказала Елена из Киева во время эфира в группе США Life: ей не удалось получить визу в посольстве, и деньги офис Набила вернул полностью.

Когда лететь?

Лучше всего лететь на 34-35 неделе беременности. Набил Матар рекомендует будущим мамам пить много воды, надеть компрессионные чулки выше колена, стараться максимально вытянуть ноги во время полета. Желательно каждые полтора часа вставать и ходить по салону 10-15 минут.

Не переживайте, что вам нужно как-то скрывать вашу беременность на границе. Главное, что интересует офицера – это ваша возможность оплатить роды.

“Для экономики США, больниц и врачей очень выгодно принимать роды у туристов, ведь они платят за это”, – говорит Набил.

Кстати, по его словам, у рожениц из постсоветских стран хорошая репутация в этом плане: очень мало случаев, когда женщины улетают, не оплатив счет.

Татьяна (39 лет) из Украины рассказала, что ее настолько застращали на родине опасностью перелета для ребенка, что, не услышав привычного шевеления по прилете в США, она испугалась и, не дождавшись назначенной встречи, написала Набилу. Он приехал в субботу в кабинет, чтобы посмотреть ее и послушать сердцебиение малышки. “Если честно, я думала, что будет доплата за внеплановый визит, но никаких дополнительных платежей не было. Набил встретил с улыбкой, расспросил, успокоил, взял анализы, посмотрел малышку на УЗИ, послушал сердце”, – говорит Татьяна.

Что можно есть и пить во время беременности?

Если вы бегали и приседали до беременности, то продолжайте заниматься, но снизьте нагрузку вдвое. Если раньше вы спортом не занималась, то начинать сейчас не стоит.

Что касается кофе, то врачи рекомендуют пить одну чашку кофе в день. Если вы жить не можете без суши, то можете быть спокойны – в США сырая рыба безопасна. Доктор считает, что во время беременности лучше уменьшить потребление простых углеводов: белого хлеба, риса, картофеля, макарон. Эта пища не приносит большой пользы ни самой женщине, ни ее ребенку. Лучше максимально разнообразить свой рацион и есть мясо, фрукты, овощи.

Как подготовиться к родам?

Если у вас это первые роды, то Набил Матар советует подождать, пока схватки будут каждые 3 минуты, и тогда ехать в госпиталь. Если же отошли воды, нужно ехать сразу.

Психологическая подготовка тоже имеет большое значение, поэтому важно установить контакт с врачом. Всегда записывайте свои вопросы на листе бумаги, чтобы на приеме вы могли обсудить их с доктором.

Сразу обсуждайте с врачом свои пожелания: например, хотите ли вы ходить, слушать определенную музыку, пригласить в поддержку доулу (или дулу).

Рожать с доулой – это настоящий тренд последнего времени.

Она и поддержит, и скажет правильные слова, и спину помассирует. Некоторые врачи выступают против доул,  потому что они, якобы, не имея медицинского образования, дают женщинам рекомендации. Но Набил Матар говорит, что многие его клиентки рожают с доулами, и все находят общий язык.

Первый ребенок редко когда появляется “в срок”. По словам доктора Матара, если родовая деятельность задерживается, то он ждет 7-10 дней. При необходимости – стимулирует. Таких случаев немного, менее 10%. Согласно рекомендациям Американского колледжа, врачи могут ждать до 42 недель. Но в этом случае нужно проводить много тестов, а это стоит дополнительных денег. Поэтому доктор Матар предпочитает не ждать слишком долго, и если спустя неделю после срока нет схваток, то проводит стимуляцию.

 

Просить ли эпидуральную анестезию

По мнению Набила Матара, с первым ребенком анестезия обязательна, потому что роды длятся дольше: в среднем 10-12 часов. Когда женщина так долго ощущает боль, она устает, и это может повлиять на схватки. Анестезия позволяет женщине отдохнуть, тогда и сами роды пройдут легче.

“У меня 28-летний опыт принятия родов, и я уверен, что с анестезией процесс проходит более гладко и быстро”, – говорит доктор Матар.

При этом все доктора подтверждают, что с анестезией чувствительность может быть снижена и процесс потуг может быть недостаточно эффективным. Для этого в американских больницах прекращают подачу анестезии, когда начинаются потуги, чтобы женщина могла лучше чувствовать и контролировать процесс.

Среди женщин бытует мнение, что эпидуральная анестезия приводит к болям в спине. На самом деле, научных доказательств этого не существует. Анестезия может не подействовать из-за индивидуальных особенностей человека, но и это исправит опытный врач. “Из-за моего сколиоза 4 степени во время эпидуральной анестезии плохо «отключалась» правая нога, – рассказывает Анна (37 лет) из Украины, – я сказала об этом анестезиологу, и он все исправил”.

Если возникли осложнения

Стоит помнить, что медицина в США очень регламентирована, и на каждый случай тут существует протокол. Например, если ребенок находится в тазовом предлежании и он первый, то врачи не испытывают судьбу и делают кесарево сечение. Если это второй ребенок, то они пытают его перевернуть, или даже проводят роды в таком положении плода.

Каждую беременную женщину проверяют на диабет: просят выпить очень сладкий напиток на пустой желудок и измеряют уровень сахара. Если тест оказался положительным, то лечение будет зависеть от его уровня: начиная с диеты и заканчивая инсулином. В случае, когда уровень сахара возможно контролировать, это не считается проблемой во время беременности. Хуже, если сахар контролировать не удается, это грозит осложнениями.

Когда можно лететь обратно?

После естественных родов женщина приходит на осмотр через 4-6 недель. Но доктор может вас отпустить и раньше, если не было осложнений. Клиентки Набила Матара улетают даже через неделю после родов, это зависит от их жизненных обстоятельств.

“Если была операция кесарева сечения, то 10-14 дней – вполне достаточный срок”, – говорит доктор.

На приеме после кесарева доктор обязательно проверяет шов. Анна из Украины, которая родила с Набилом третьего ребенка через кесарево, вспоминает, что из-за жаркого климата и лишнего веса, особенно на животе, после операции у нее плохо заживал шов. Во время послеродовых визитов доктор обрабатывал шов – и в результате все зажило хорошо.

Перед отъездом и больница, и офис доктора дают бумагу о том, что пациентка все оплатила. Это называется “нулевой баланс”. Сохраняйте этот документ, он может пригодиться, когда вы в следующий раз будете открывать визу в США.

Связаться с доктором Набитом Матрасом вы можете по телефону: (305) 651 85 58 или e-mail [email protected]